به گزارش قدس خراسان، با شروع طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی در کل کشور، مراکز خدماتی و درمانی موظف به صدور نسخه‌های الکترونیکی برای بیماران شدند و دفترچه‌ بیمه در کل کشور کمرنگ شد.همچنین در راستای طرح پزشک خانواده به همراه نظام ارجاع که در برخی شهرها و روستاها در حال اجراست، روستاییان با مراجعه به پزشک، برای استفاده از خدمات پزشکی باید حتماً کد ارجاع نیز دریافت کنند و گاهی باید دو بار کد ارجاع بگیرند که این موضوع موجب نارضایتی و سردرگمی آن‌ها شده است. همان‌طور که یکی از مخاطبان قدس در این‌باره می‌گوید: «این کد ارجاع برای ما روستایی‌ها خیلی مشکل درست کرده، برای ما هم مثل بیمه‌های دیگر دفترچه درست کنند تا از این سردرگمی راحت بشویم. واقعاً هزینه‌ها بالاست و نمی‌توانیم از پسش بربیاییم».

روستاییان در مواقع اورژانسی به مراکز بیتوته شبانه‌روزی مراجعه کنند
یکی دیگر از مخاطبان قدس نیز معتقد است کد ارجاع در مواردی که یک روستایی در ساعات پایانی شب به پزشک نیاز دارد، دردسرساز است؛ چون در آن ساعات پزشکی در روستا نیست که بخواهد نسخه بدهد و کد ارجاع صادر کند که در این راستا مدیر توسعه شبکه و ارتقای سلامت معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه برای استفاده از امکانات خدمات درمانی باید از سیستم نظام ارجاع استفاده کرد، اظهار می‌کند: علوم پزشکی برای موارد اورژانسی، مراکز بیتوته و شبانه‌روزی را در نظر گرفته که به صورت شبانه‌روزی پزشک دارند و در شرایط نیاز به کد ارجاع، همان‌جا صادر می‌شود و مشکلی برای ادامه درمانش به وجود نمی‌آید.
به گفته حسن عبدالله‌زاده، این مراکز چندین سال است در همه شهرستان‌ها و روستاهای اطراف مشهد وجود دارند و آدرس آن‌ها در همه مراکز سلامت روستاها اطلاع‌رسانی شده و روستاییان می‌توانند از همان‌جا کد ارجاع بگیرند.

نظام ارجاع به مرور در همه شهرها نیز اجرا می‌شود
مخاطب دیگر قدس نیز در همین زمینه بیان می‌کند: «برای روماتیسم به پزشک مراجعه کردم. برایم سنجش تراکم استخوان نوشت. رفتم آزمایشگاه. گفتند ۲ میلیون تومان باید بدهی؛ ولی با بیمه یک‌میلیون و ۶۰۰ تومان می‌شود. دوباره برگشتم روستا تا پزشک بیاید و از او کد ارجاع بگیرم. اگر ما هم مثل بقیه دفترچه داشته باشیم، همان‌جا کارمان انجام می‌شود. چرا باید دوباره برگردیم و کد ارجاع بگیریم؟»
عبدالله‌زاده در این راستا نیز با بیان اینکه وقتی مسئله پزشک خانواده مطرح می‌شود، همه چیز باید بر اساس نظام ارجاع باشد، ادامه می‌دهد: این طرح در دو دانشگاه مازندران و فارس برای جمعیت شهری و روستایی درحال اجراست و به مرور در شهرهای ما نیز قرار است نظام ارجاع برقرار شود و در واقع همه مردم شهر مانند مردم روستا خواهند بود.

با نظام ارجاع، منابع در جای خودش هزینه می‌شود
به گفته او، با این طرح باید پزشک عمومی یا همان پزشک خانواده بیمار را ببیند و برای روند بعدی درمان کد ارجاع بدهد.
مدیر توسعه شبکه و ارتقای سلامت معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد درباره نظام ارجاع می‌گوید: هدف از این نظام، هزینه شدن منابع در جای خودش است تا هدر نرود و لازمه این موضوع پزشک خانواده است. هم‌اکنون در دیگر کشورهای دنیا مانند انگلیس نیز طرح پزشک خانواده در حال اجراست و باید بیمار از طریق پزشک خانواده برای دریافت خدمات مراجعه کند.
عبدالله‌زاده در پاسخ به صحبت مخاطب دیگری که گفته بود برای دریافت خدمات از ما پول نقد می‌خواهند، تأکید می‌کند: اگر افراد روستایی از طریق سیستم کد ارجاع اقدام کنند، می‌توانند کد ملی‌ خود را بدهند تا پیگیری کنیم؛ چون این کار غیرقانونی است.

نظام ارجاع از اهداف خود دور است
یکی از اهداف تشکیل نظام ارجاع و پزشک خانواده، پیشگیری از مراجعه مکرر بیمار به پزشکان مختلف و بهبود نیافتن بیمار و همچنین مصرف داروهای غیرمرتبط با بیماری فرد مراجعه‌کننده است که طبق سخنان مخاطبان قدس به نظر می‌رسد هنوز باید جوانب مختلف این طرح مورد بررسی قرار بگیرد تا فرد روستایی نیز برای ویزیت‌های تخصصی خود مجبور به رفت و آمد میان روستا و مراکز درمانی نباشد. از طرفی قرار است این طرح از طریق کاهش هزینه‌های درمان و بهداشت به اقتصاد ملت و جامعه نیز کمک کند که عملاً وقتی قرار باشد چند بار برای دریافت برگه آزمایش و استفاده از بیمه به روستای خود برود و برگردد، ممکن است حاضر باشد پول بیشتری بدهد؛ ولی از خدمات بیمه روستایی‌اش استفاده نکند که در نتیجه، هدف دیگر نظام ارجاع نیز محقق نخواهد شد.