مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با تأکید بر توسعه پوشش همگانی بیمه پایه سلامت، اعلام کرد که در چارچوب قانون برنامه هفتم پیشرفت، حمایتهای بیمهای برای اقشار مختلف جامعه ادامه دارد و دهکهای پایین درآمدی همچنان از خدمات رایگان بهرهمند میشوند.
محمد غلامنژاد با بیان اینکه افراد مشمول دهکهای اول تا پنجم بهصورت خودکار و بدون نیاز به مراجعه حضوری، برای مدت یک سال تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار میگیرند، گفت: این گروه بدون پرداخت حق بیمه از خدمات بیمهای استفاده خواهند کرد.
وی افزود: بیماران نشاندار شده در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج نیز، صرفنظر از دهک درآمدی، از پرداخت حق بیمه معاف هستند و بهصورت رایگان از پوشش بیمه سلامت بهرهمند میشوند. به گفته وی، اکنون بیش از ۸۰ درصد بیمهشدگان سازمان بیمه سلامت بدون پرداخت حق بیمه تحت پوشش قرار دارند.
غلامنژاد درباره حمایت دولت از دهکهای ششم تا دهم اظهار کرد: بخشی از حق بیمه این گروهها از سوی دولت پرداخت میشود؛ بهگونهای که دهک ششم از ۶۰ درصد، دهک هفتم از ۵۰ درصد، دهک هشتم از ۴۰ درصد و دهک نهم از ۳۰ درصد تخفیف در پرداخت حق بیمه برخوردار هستند، اما دهک دهم باید حق بیمه را بهطور کامل پرداخت کند.
وی با اشاره به اینکه میزان حق بیمه بر اساس نتایج ارزیابی وسع و دهکبندی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تعیین میشود، تأکید کرد: برای برقراری پوشش بیمه پایه، تمامی اعضای خانوار باید بهصورت یکپارچه تحت پوشش قرار گیرند.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران از شهروندان فاقد بیمه خواست با استفاده از کد دستوری #۱۶۶۶*، تماس با سامانه ۱۶۶۶ یا مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت، وضعیت بیمهای خود را استعلام و در صورت نیاز نسبت به ثبتنام اقدام کنند.
وی همچنین هشدار داد که افراد مشمول دهکهای ششم تا دهم در صورت تأخیر در دریافت پوشش بیمهای، موظف به پرداخت حق بیمه معوقه خواهند بود.
غلامنژاد در پایان یادآور شد: در شهرهای مجری برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، بیمهشدگان علاوه بر چهار نوبت ویزیت رایگان در سطح اول، در صورت رعایت نظام ارجاع، برای دریافت خدمات در مراکز دولتی تنها ۱۵ درصد فرانشیز پرداخت میکنند و هزینه بستری در خدمات سطح سه نیز برای آنان رایگان خواهد بود.
نظر شما